Pregunta del mes

Sociedad Española de Medicina y Cirugía del Pie y Tobillo

Paciente intervenido de urgencias por fractura-luxación de Lisfranc en el que se utilizan para sintetizar la lesión múltiples tornillos a compresión, sin refrescado de las superficies articulares cuneo-metatarsianas. ¿Cuál es su procedimiento de elección?
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Pregunta del mes (julio)

Ante una paciente de 40 años que consulta por hallux valgus con un ángulo MTTF = 45º, IMT = 16º, PASA = 18º, hiperlaxitud articular y ausencia de degeneración articular en la primera articulación MTTF. ¿Qué le propone?:

Cirugía percutánea, asociada o no a osteosíntesis: 3,3%

 

Osteotomía distal o diafisaria del primer MTT + osteotomía de Akin, para preservar la articulación: 70%

 

Osteotomía de la base de M1 y descarga postoperatoria: 0%

 

Artrodesis de la primera articulación MTTF, para evitar recidivas dada la gran deformidad: 0%

 

Artrodesis Lapidus, ya que la hiperlaxitud y la inestabilidad articular parecen ser la causa del desarrollo del HV de esta paciente: 26,7%

 

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